文章摘要
10 月 25 日，颱風過後，曾琴雁赴台北參與大象醫師周維薪主辦的功能醫學專班，與來自 12 個專科的醫師共同學習及交流。課程中的醫療諮詢心理學提醒她：好的照護不只靠正確的判斷，也要讓人聽得懂、做得到，並在適當的時候把人交給更合適的專業。本文從側彎物理治療的角度，分享她對生活目標、溝通界線與跨專業分工的思考。
颱風過後，把自己送回學生席
10 月 25 日，颱風過後，我到台北參加大象醫師周維薪主辦的功能醫學專班。
平常站在課堂前教學，這一天換我坐下來做筆記。
教別人的人，也要定期更新自己的理解。講師資格不是知識的終身免更新方案。
當天有來自 12 個專科的醫師參與。我帶進教室的是側彎物理治療的臨床與教學視角，帶回來的則是好幾個可以拿回診間反覆咀嚼的提醒。
一張 X 光片，也只是一張地圖
周醫師在課堂上講了一句話，我一聽就記下來：
「地圖並非實際的疆域。」
他講的是溝通：病人說的一句話、一個表情，不一定等於他真實的狀態。
我腦中浮現的，卻是每天都會看到的那張 X 光片。
影像、角度與追蹤當然重要，它們是我們判斷的重要依據。但一張片子是地圖，不是那個孩子本人。
站在我們面前的，是一個會問「我還能繼續跳舞嗎」的孩子，是一位半夜在想「孩子還在長，現在到底該做什麼」的家長，也是一個想知道「我還能不能舒服地坐完一整天工作」的成人。
側彎評估需要專業依據，照護計畫也要放得進真實生活。兩者不是二選一。
計畫寫得再完整，做不到就要重新看
周醫師舉了一個例子，全場都笑了。
對一位帶著兩個小孩的媽媽說「這週請做三個小時重訓」，結果可想而知。他的結論很直接：
「你要給他一個可執行的難度。」
這句話放在物理治療裡，一點都不誇張。
從評估身體功能、姿勢與動作，到設計練習、調整負荷、追蹤反應，背後都是專業判斷。其中有一個判斷常被低估：這個人回到家，真的做得到嗎？
看起來相似的動作，放在不同的孩子身上，目的與難度可能完全不同。一份在紙上很漂亮、回家卻做不到的計畫，最後只能訓練紙張的承重能力。
所以我在意的不只是「動作對不對」，也包括「個案理解了嗎、做得到嗎、做的過程發生了什麼」。
把動作教會，是專業；知道為什麼這樣安排、什麼時候需要調整，同樣是專業。
好的溝通，不是當下說服，而是讓人心裡有底
周醫師開場就先打破一個常見的想法：
「溝通真正的意義在於得到回應，而不是當下要成交。沒有所謂的失敗，只是你還沒有得到你想要的回應。」
課程最後，他又提醒：
「給他一個斷點，不要一直製造新的危機。」
這兩句話，正好說中我對側彎照護最在意的一條界線。
面對側彎，家長最常聽到的是「要趁早」「別錯過黃金期」。時機確實重要，但時機不等於恐懼。
我希望家長離開時帶走的，不是更多焦慮，而是清楚三件事：孩子現在的狀況是什麼、這個階段該做什麼、什麼時候需要再確認。
有時候，最負責任的判斷是「現在先觀察，什麼時間點再回來看」。能把「現在不必急」講清楚的人，說「現在該做了」的時候，才更值得相信。
學功能醫學，不代表什麼問題都有同一個答案
這一點，我想說清楚。
參與功能醫學課程，不代表取得其他專科的資格，也不代表側彎可以一律歸因於營養、代謝、荷爾蒙，或任何單一因素。
周醫師提到他讀過許多心理學派，最後的體會是：
「條條大路通羅馬，我們在看的都是人性。」
我很喜歡這句話，因為它提醒我：跨領域學習真正帶回來的，不是一把新的鎚子，而是更深一層理解眼前這個人的能力。
不能因為剛學到一把新鎚子，隔天就看誰都像釘子。
學得越多，越應該把「我知道什麼、還不知道什麼、哪些該交給其他專業」說清楚。自信不必靠每一題都搶答來證明。
謝謝三位「張院」，以及讓不同視角相遇的人
課程下午一開場，周醫師就先自首：
「大家沒有發覺，今天三位高手都姓張。」
他說請三位上台有「陽謀」和「陰謀」。陽謀是他可以休息一下，陰謀是下午最容易想睡，先請三位高手幫大家提振士氣。
事實證明，這個陰謀非常成功。
謝謝大象醫師周維薪主辦這次功能醫學專班，讓不同專業能坐在同一間教室裡學習與交流。
也謝謝白袍人生學院張益豪醫師、張光正醫師，以及張聰麒院長當天的分享與交流。張光正醫師上台擔任微表情示範，全場盯著他的眉頭猜答案，是我那天印象最深的畫面之一。
我心中的專業生態圈，不是每個人都說自己最完整，而是每個人都把自己的專業做扎實，也願意理解別人的角色，替彼此留下合作的空間。
不是每一條路都必須通往我，而是每一段路，都值得有人認真負責。
我想做深的是側彎，想看見的是人的生活
這次進修帶回來的，不只是筆記，也是一個提醒：專注一個領域，不代表只能用一種角度看人。
我的專業是側彎物理治療。我會繼續把這件事做深，也會繼續練習把側彎的臨床判斷講清楚，包括現在的狀況、可以努力的方向，以及還需要確認的地方。
對正在面對側彎的你，我想說：
你不必先把自己研究成半個專家，才有資格提出問題。你在意的上學、跳舞、工作，以及那些看似瑣碎的生活困難，都值得在評估時說出來。
側彎照護，不是把一個人縮成一個角度。
專注側彎，不代表眼裡只有脊椎。我希望看見的，始終是這個人想繼續過的生活。
參考與致謝
部分內容參考白袍人生學院創辦人張益豪所整理的「白院系列課程：大象醫師功能醫學實戰班課程部分筆記與活動紀錄」，完整紀錄請見：
https://drhao33.com/articles/functional-medicine-workshop-2026-10-25/
大象醫師・周維薪｜婦產科專科醫師・功能醫學醫師
初悅婦研婦產科診所・「女性平衡醫學」提出者
張益豪醫師是白袍人生學院創辦人，臨床專長包括鼻過敏、睡眠與鼻塞打呼打鼾微創手術；同時也專精於醫療溝通術、診所開業術、醫療 AI、醫師品牌打造、白袍職涯第二曲線打造、診所經營管理與企業顧問與諮詢。
個人網站：https://drhao33.com