以下整理自國際脊柱側彎學會的系列貼文。

什麼是脊柱側彎?

知識卡:根據 Scoliosis Research Society(SRS),脊柱側彎是脊柱產生側向的彎曲;右側黃色欄標示「什麼是脊柱側彎?」

根據 Scoliosis Research Society(SRS),脊柱側彎是脊柱產生側向的彎曲。

原發性脊柱側彎(Idiopathic Scoliosis)的定義

知識卡:「原發性脊柱側彎是一個非常複雜的醫療狀況」——為多因素的三維脊柱與軀幹形變,表現與發病年齡、側彎類型、惡化風險及治療反應有關;附背部側彎示意照(MANUEL RIGO MD, PhD)

「原發性脊柱側彎被定義為一個複雜軀幹、脊柱的三維變形,會在看似健康的孩童身上發生,並且會因為多種因素,在快速成長期或者之後產生惡化」(M Rigo, T Grivas, J O’Brien, 2010)

引言卡:「原發性脊柱側彎被定義為一個複雜軀幹、脊柱的三維變形,會在看似健康的孩童身上發生,並且會因為多種因素,在快速成長期或者之後產生惡化」(M Rigo, T Grivas, J O’Brian, 2010)

「結構性側彎」與「非結構性側彎」的不同

知識卡標題頁:黑底白字「結構性脊柱側彎與非結構性脊柱側彎的不同」,附 Rigo Concept 標誌

結構性脊柱側彎

  • 臨床上會有陽性的亞當前彎測試
  • 在 X 光上出現側向彎弧與椎體的旋轉
  • 根據 SRS,當結構性側彎在進行身體側向彎曲或是平躺時,側彎不會消失

知識卡:結構性脊柱側彎——臨床上亞當前彎測試呈陽性;X 光可見側向彎曲及椎體旋轉;根據 SRS,身體側向彎曲或平躺時側彎角度不會消失

非結構性脊柱側彎

  • 進行前彎測試時側彎會消失
  • 又被稱為「非形態學」或是「功能性」脊柱側彎

知識卡:非結構性脊柱側彎——進行前彎測試時側彎會消失,又被稱為非形態學或功能性脊柱側彎

非結構性脊柱側彎的類型?

知識卡標題頁:黃底黑字「非結構性脊柱側彎的類型?」,附 Rigo Concept 標誌

  • 姿勢性
  • 心理因素
  • 神經根病變
  • 發炎
  • 不對稱性
  • 髖屈肌攣縮
  • ⋯⋯

知識卡:非結構性脊柱側彎的類型(一)——姿勢性、心理因素、神經根病變

知識卡:非結構性脊柱側彎的類型(二)——發炎、不對稱性、髖屈肌攣縮

脊柱側彎的種類

知識卡標題頁:紅底白字「脊柱側彎的種類」,附 Rigo Concept 標誌

非結構性側彎:

  • 姿勢性
  • 心理因素
  • 神經根刺激
  • 不對稱性
  • 髖屈肌攣縮
  • ⋯⋯

知識卡:非結構性側彎的類型——姿勢性、心理因素、神經根刺激、不對稱性、髖屈肌攣縮

結構性側彎:

  • 原發性(75%–80%)
  • 神經肌肉性(5%–7%)
  • 先天性(10%)
  • 神經纖維瘤(2%–3%)
  • 其他(馬凡氏症、畢爾氏症候群、腫瘤…)

知識卡:結構性側彎的類型與比例——原發性 75%–80%、神經肌肉性 5%–7%、先天性 10%、神經纖維瘤 2%–3%,以及其他(馬凡氏症、畢爾氏症候群、腫瘤等)

原發性脊柱側彎分類

圖表:原發性脊柱側彎分類——嬰兒(出生~2歲11個月)、幼兒(3歲~9歲11個月)、青少年(10歲~17歲11個月)、成人(18歲以上),右下為國際脊柱側彎學會標誌

原發性脊柱側彎依據診斷年齡分為四類:

  • 嬰兒原發性脊柱側彎(Infantile)
  • 幼兒原發性脊柱側彎(Juvenile)
  • 青少年原發性脊柱側彎(Adolescent)
  • 成人原發性脊柱側彎(Adult)

而在 10 歲以前被診斷之脊柱側彎又稱為「早發性脊柱側彎(Early Onset Scoliosis)」。

由於快速生長期為側彎惡化的高風險時期,因此早發性脊柱側彎有更大的可能性形成大角度側彎,需要更加注意。

根據發病年齡的脊柱側彎分類

知識卡標題頁:黃底黑字「脊柱側彎不同的治療方式:根據發病年齡的脊柱側彎分類」,附 Rigo Concept 標誌

原發性脊柱側彎是一個會隨著生長持續發展的疾病,這也是為何美國側彎研究協會(SRS)會根據發病年齡,將脊柱側彎分為三個分類的原因。而其中又以青少年原發性脊柱側彎最為常見。

  • 嬰兒脊柱側彎:0 歲至 2 歲 11 個月
  • 幼兒脊柱側彎:3 歲至 9 歲 11 個月
  • 青少年脊柱側彎:10 歲至 17 歲 11 個月

知識卡:原發性脊柱側彎會隨著生長持續發展,因此美國脊柱側彎協會(SRS)依發病年齡將其分為三類,其中以青少年原發性脊柱側彎最為常見

知識卡:依發病年齡分類——嬰兒脊柱側彎 0 歲至 2 歲 11 個月、幼兒脊柱側彎 3 歲至 9 歲 11 個月、青少年脊柱側彎 10 歲至 17 歲 11 個月

本文整理自國際脊柱側彎學會粉絲專頁的系列貼文:貼文 1、貼文 2、貼文 3、貼文 4、貼文 5、貼文 6、貼文 7(另開新視窗)。