以下整理自國際脊柱側彎學會的系列貼文。
什麼是脊柱側彎?

根據 Scoliosis Research Society(SRS),脊柱側彎是脊柱產生側向的彎曲。
原發性脊柱側彎(Idiopathic Scoliosis)的定義

「原發性脊柱側彎被定義為一個複雜軀幹、脊柱的三維變形,會在看似健康的孩童身上發生,並且會因為多種因素,在快速成長期或者之後產生惡化」(M Rigo, T Grivas, J O’Brien, 2010)

「結構性側彎」與「非結構性側彎」的不同

結構性脊柱側彎
- 臨床上會有陽性的亞當前彎測試
- 在 X 光上出現側向彎弧與椎體的旋轉
- 根據 SRS,當結構性側彎在進行身體側向彎曲或是平躺時,側彎不會消失

非結構性脊柱側彎
- 進行前彎測試時側彎會消失
- 又被稱為「非形態學」或是「功能性」脊柱側彎

非結構性脊柱側彎的類型?

- 姿勢性
- 心理因素
- 神經根病變
- 發炎
- 不對稱性
- 髖屈肌攣縮
- ⋯⋯


脊柱側彎的種類

非結構性側彎:
- 姿勢性
- 心理因素
- 神經根刺激
- 不對稱性
- 髖屈肌攣縮
- ⋯⋯

結構性側彎:
- 原發性(75%–80%)
- 神經肌肉性(5%–7%)
- 先天性(10%)
- 神經纖維瘤(2%–3%)
- 其他(馬凡氏症、畢爾氏症候群、腫瘤…)

原發性脊柱側彎分類

原發性脊柱側彎依據診斷年齡分為四類:
- 嬰兒原發性脊柱側彎(Infantile)
- 幼兒原發性脊柱側彎(Juvenile)
- 青少年原發性脊柱側彎(Adolescent)
- 成人原發性脊柱側彎(Adult)
而在 10 歲以前被診斷之脊柱側彎又稱為「早發性脊柱側彎(Early Onset Scoliosis)」。
由於快速生長期為側彎惡化的高風險時期,因此早發性脊柱側彎有更大的可能性形成大角度側彎,需要更加注意。
根據發病年齡的脊柱側彎分類

原發性脊柱側彎是一個會隨著生長持續發展的疾病,這也是為何美國側彎研究協會(SRS)會根據發病年齡,將脊柱側彎分為三個分類的原因。而其中又以青少年原發性脊柱側彎最為常見。
- 嬰兒脊柱側彎:0 歲至 2 歲 11 個月
- 幼兒脊柱側彎:3 歲至 9 歲 11 個月
- 青少年脊柱側彎:10 歲至 17 歲 11 個月


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